深度解讀：關(guān)乎民生的醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展概況 2016年09月28日09:51 來源：中國智能制造網(wǎng)|
目前我國的醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀是：優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市，地方以及偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療條件較差，醫(yī)療資源的配置不合理，導(dǎo)致了大量的長尾需求，催生了廣闊的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場。在此背景下，互聯(lián)網(wǎng)的“連接”屬性得以發(fā)揮，有效提高了長尾市場的信息流通，降低了產(chǎn)品擴(kuò)大受眾群的成本，而技術(shù)的應(yīng)用能夠使得醫(yī)療服務(wù)更加完善和精準(zhǔn)。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用主要指的是將各個層次的醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)，利用互聯(lián)網(wǎng)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行挖掘和分析，為醫(yī)療服務(wù)的提升提供有價值的依據(jù)，使醫(yī)療行業(yè)運(yùn)營更高效，服務(wù)更精準(zhǔn)，最終降低患者的醫(yī)療支出。
目前，中國醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用可以簡單分為兩大方向：
第一類，是對傳統(tǒng)醫(yī)療的優(yōu)化，即服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大數(shù)據(jù)應(yīng)用（包含醫(yī)院、險企、藥企、醫(yī)療器械企業(yè)等傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)機(jī)構(gòu)）。是對于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的問題和弊端，利用互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)加以改善和提升，例如，提升患者到醫(yī)院就診的流程、優(yōu)化醫(yī)院信息管理以及提升臨床診療效果等；
第二類，是對傳統(tǒng)醫(yī)療的補(bǔ)充，即服務(wù)于大眾醫(yī)療健康的大數(shù)據(jù)應(yīng)用。是針對傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)未覆蓋到的市場需求，利用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)和服務(wù)加以補(bǔ)充，例如：診前分診、就診數(shù)據(jù)跟蹤及信息反饋等個人健康管理服務(wù)。
醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫中最基本和最重要的是醫(yī)院的電子病歷數(shù)據(jù)庫和居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫。區(qū)域醫(yī)療信息平臺以居民電子健康檔案為核心，居民健康檔案數(shù)據(jù)庫由電子病歷和公共衛(wèi)生信息組成，最為核心的還是電子病歷的數(shù)據(jù)。居民健康檔案包含個人基本信息、主要醫(yī)院和健康問題摘要、以及主要衛(wèi)生服務(wù)記錄，實(shí)現(xiàn)全民健康數(shù)據(jù)的存儲和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)的交換和流通。
1產(chǎn)業(yè)政策及發(fā)展現(xiàn)狀
（1）產(chǎn)業(yè)政策
2015年以來，醫(yī)療改革政策密集出臺，推出一系列改革方案目的在于破除以藥養(yǎng)醫(yī)，解決看病難和看病貴的難題，實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥三者聯(lián)動。積極推動社會辦醫(yī)是增加醫(yī)療資源供給的重要渠道，民營醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格彈性較大，發(fā)展空間廣闊。其中，醫(yī)藥電商作為藥品流通體制改革的重要組成部分，將受到政策重點(diǎn)扶持。
（2）發(fā)展現(xiàn)狀
①醫(yī)療大數(shù)據(jù)處于行業(yè)發(fā)展初期
2014年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場的融資事件，天使輪和A輪融資占比超過70%，這說明了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)新進(jìn)入者多，市場較為分散，集中度低，市場機(jī)會空間較大，整體市場處于行業(yè)發(fā)展初期，而作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用之一的醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展也同樣處于初級階段，處于大數(shù)據(jù)應(yīng)用前期的基礎(chǔ)建設(shè)層面。
隨著資本市場及創(chuàng)業(yè)者的涌入，以及政策的方向性引導(dǎo)，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的市場體量將逐步擴(kuò)大，大數(shù)據(jù)應(yīng)用也將成為主要趨勢。
②醫(yī)療大數(shù)據(jù)意義和發(fā)展現(xiàn)狀
目前，基于互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)傳輸與分析技術(shù)，大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用已逐步受到市場的關(guān)注，越來越多的企業(yè)開始發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)及移動醫(yī)療服務(wù)，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用也被逐漸提上日程。
隨著政策的引導(dǎo)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用的提升，能夠通過分級診療使醫(yī)療效率更高，服務(wù)更精準(zhǔn)，如小微病患者可自行診療或到附近的診所及社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行醫(yī)治，大醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源更多的是為重大疾病或突發(fā)疾病患者提供醫(yī)療服務(wù)。未來，大部分的診療或可在院外完成。
醫(yī)療行業(yè)最主要的兩大人群：患者和醫(yī)生，醫(yī)生為患者治療過程中產(chǎn)生大量的患者就醫(yī)的相關(guān)數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)對于醫(yī)院、險企、藥企、醫(yī)療器械廠商以及醫(yī)療服務(wù)平臺來說意義重大。
目前，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展有以下幾大重點(diǎn)：
醫(yī)院是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的關(guān)鍵卡位，電子病歷是醫(yī)療信息化的核心數(shù)據(jù)
醫(yī)院匯集了80%藥品的流通數(shù)據(jù)、醫(yī)療活動的診斷數(shù)據(jù)、以及醫(yī)保報銷的數(shù)據(jù)。醫(yī)院信息化是以電子病歷為核心的數(shù)據(jù)平臺，區(qū)域醫(yī)療信息化是打通醫(yī)院間信息的數(shù)據(jù)平臺，醫(yī)療信息化的核心數(shù)據(jù)庫是電子病歷。
借醫(yī)改政策，打通醫(yī)療大數(shù)據(jù)具備政策支持的基礎(chǔ)
由于醫(yī)院沒有動力開放電子病歷等數(shù)據(jù)，因此之前醫(yī)院間甚至醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)以信息孤島的形式存在。但從2013年開始，在國務(wù)院醫(yī)改辦對建設(shè)醫(yī)療信息化的規(guī)劃下，在衛(wèi)計(jì)委大力推進(jìn)分級診療和遠(yuǎn)程診療的進(jìn)程中，打通醫(yī)療大數(shù)據(jù)已具備政策支持的基礎(chǔ)。
商業(yè)保險、移動醫(yī)療企業(yè)的崛起，正在通過市場的力量加速醫(yī)療大數(shù)據(jù)形成閉環(huán)
在社保面臨收支壓力的困境下，商業(yè)健康保險規(guī)模出現(xiàn)了40%以上的行業(yè)增速。在傳統(tǒng)醫(yī)療環(huán)境痛點(diǎn)多、互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療領(lǐng)域逐漸滲透、以及傳感器等硬件技術(shù)進(jìn)步的大環(huán)境下，移動醫(yī)療行業(yè)蓬勃發(fā)展。而商業(yè)保險和移動醫(yī)療企業(yè)需基于核心的醫(yī)療大數(shù)據(jù)，才能最終實(shí)現(xiàn)為個人提供服務(wù)，商業(yè)企業(yè)的崛起正在加速醫(yī)療大數(shù)據(jù)形成閉環(huán)。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展前期，信息化建設(shè)市場巨大
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)是醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的基礎(chǔ)，匯集醫(yī)院信息、區(qū)域醫(yī)療信息以及個人健康數(shù)據(jù)的醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺，在這個階段，信息化建設(shè)商迎來發(fā)展機(jī)遇。
③醫(yī)療大數(shù)據(jù)交易流程與應(yīng)用
醫(yī)療行業(yè)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)主要來源于醫(yī)院、可穿戴設(shè)備的監(jiān)測以及用戶使用APP時的記錄，因?yàn)槟壳耙苿俞t(yī)療發(fā)展仍不常熟，醫(yī)院所具有的患者數(shù)據(jù)的價值和意義相對重大。整體來說，醫(yī)療數(shù)據(jù)內(nèi)容多、專業(yè)性強(qiáng)，這使得醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用相對復(fù)雜，這就更加需要通過創(chuàng)新的技術(shù)和手段對數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的從數(shù)據(jù)獲取到數(shù)據(jù)應(yīng)用過程的處理和分析，在這個過程中，會涉及到各種不同角色的產(chǎn)業(yè)鏈節(jié)點(diǎn)企業(yè)。
基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)通過售賣（這涉及到數(shù)據(jù)問題，在這里不做詳細(xì)論述）或者合作的方式到達(dá)大數(shù)據(jù)(主要指軟件以及數(shù)據(jù)服務(wù)企業(yè)等，這些企業(yè)通過對數(shù)據(jù)的整理和分析而形成相關(guān)的大數(shù)據(jù)產(chǎn)品，當(dāng)數(shù)據(jù)積累到一定規(guī)模后，可將數(shù)據(jù)產(chǎn)品進(jìn)行商業(yè)化，將被應(yīng)用到醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，最終能夠提高醫(yī)療行業(yè)效率和提升醫(yī)療服務(wù)的精準(zhǔn)度。
從目前來看，醫(yī)院、藥企、保險公司等對數(shù)據(jù)的需求相對較高，它們需要借助大數(shù)據(jù)應(yīng)用以提升經(jīng)營利潤并降低成本，但是目前的情況是，醫(yī)療行業(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)層面的建設(shè)仍然比較欠缺（例如最為重要醫(yī)療大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)的醫(yī)院病例系統(tǒng)的和建設(shè)仍不完善），數(shù)據(jù)應(yīng)用層面也遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有形成一定的市場規(guī)模。
④醫(yī)院
對于醫(yī)院來說，大數(shù)據(jù)的價值在于能夠提升醫(yī)院管理水平、服務(wù)效率以及臨床診療的效果。醫(yī)院是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的關(guān)鍵卡位，其電子病歷數(shù)據(jù)是醫(yī)療信息化的核心數(shù)據(jù)。
在醫(yī)院，每天人山人海的患者能夠產(chǎn)生的數(shù)據(jù)也是海量的，顯而易見，醫(yī)院是具有大數(shù)據(jù)最基礎(chǔ)的信息源的，例如，患者基本屬性數(shù)據(jù)、病例數(shù)據(jù)、用藥數(shù)據(jù)、藥品銷售數(shù)據(jù)等等，只不過醫(yī)院目前缺少使數(shù)據(jù)發(fā)揮價值的方法和工具。
醫(yī)院的信息化建設(shè)是使其大數(shù)據(jù)發(fā)揮價值的基礎(chǔ)，目前大部分的醫(yī)院都在信息化建設(shè)方面進(jìn)行投入，預(yù)計(jì)到2016年，醫(yī)院的IT支出將超過300億元。目前，醫(yī)院各應(yīng)用信息系統(tǒng)中最受重視的前五名是電子病歷系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化影像存儲交換系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)化的醫(yī)囑錄入、醫(yī)院業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)。
目前，醫(yī)院的大數(shù)據(jù)應(yīng)用有兩大方向，其一是自身的信息化改造，基礎(chǔ)架構(gòu)向云計(jì)算轉(zhuǎn)變，云計(jì)算是大數(shù)據(jù)的技術(shù)基礎(chǔ)，它使大數(shù)據(jù)的搜索、處理和分析成為可能；其二是通過外部合作提升數(shù)據(jù)應(yīng)用的價值和效率，例如醫(yī)院和阿里巴巴等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的合作等。最終形成信息管理向數(shù)據(jù)集成平臺以及終端多樣化的轉(zhuǎn)變。
⑤藥企
對于藥企來說，大數(shù)據(jù)應(yīng)用主要有兩個方面，一是應(yīng)用于藥品的研發(fā)，大數(shù)據(jù)可助其節(jié)省研發(fā)成本、縮短研發(fā)周期；二是應(yīng)用于藥品的銷售，大數(shù)據(jù)可助其節(jié)省成本，提升營銷精準(zhǔn)率。
不過就目前而言，各大藥企的大數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)仍處于初期階段，他們通常是依賴外部公司來提供數(shù)據(jù)，而不是自身完成數(shù)據(jù)挖掘過程。許多制藥公司對旨在提高大數(shù)據(jù)分析能力的巨額投資都非常謹(jǐn)慎，部分是因?yàn)闃O少有同行成功創(chuàng)造商業(yè)價值的。但是，市場投資和價值創(chuàng)造將持續(xù)增長，雖然重門挑戰(zhàn)，但大數(shù)據(jù)在制藥研發(fā)中的機(jī)會也是真實(shí)的，對成功公司的回報也會很大。
藥品行業(yè)專業(yè)性較強(qiáng)，藥企在大數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)面臨的最大挑戰(zhàn)是：如何找到那些既懂得數(shù)據(jù)挖掘又對制藥產(chǎn)業(yè)了然于胸的人員將繁雜的信息處理成簡單明了的語言，有利于公司管理層更迅速制定有效市場戰(zhàn)略。
責(zé)任編輯：姚泓澤
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